Búsqueda de proveedores
Asegúrese de elegir un proveedor de atención primaria (PCP) que acepte CHIP o STAR de Dell Children’s Health Plan. Haga clic en Buscar un médico o descargue uno de los directorios que se encuentran debajo. Llame a Servicios para miembros al 1-855-921-6284 para que le envíen por correo un directorio de proveedores sin ningún costo para usted. Los Servicios para miembros atienden de lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 6:00 p.m., con excepción de los días festivos del estado.
Descargue un directorio de proveedores:
Directorio de proveedores legible por máquina:
Siempre debe poder comunicarse con su PCP, 24/7, llamando al número del consultorio de su médico. Si el consultorio está cerrado, es posible que se le envíe a un servicio de contestador. Ellos sabrán cómo comunicarse con el médico o le pedirán que deje un teléfono para que el médico pueda devolverle la llamada.
El Dell Children’s Health Plan también ofrece una línea directa de enfermería las 24 horas del día. Puede comunicarse con ellos llamando al 1-855-712-6700.
Recuerde que puede cambiar a su PCP en cualquier momento. Llame a Servicios para miembros de Dell Children’s Health Plan al 1-855-921-6284 para hacer el cambio. Servicios para miembros puede decirle cuándo puede ir a su nuevo PCP.
Quizás no pueda cambiar su PCP si:
- El PCP nuevo no está en la red de Dell Children’s Health Plan o
- El PCP nuevo no acepta pacientes nuevos
Remisión con especialistas
Algunas veces, su PCP necesitará que usted consulte a un especialista o a otro proveedor para que le preste los servicios o la atención médica que no puede prestar. A esto se le llama “remisión”. Su médico también puede necesitar que aprobemos ciertos servicios antes de que usted los reciba. A esto se le llama “aprobación previa”.
Puede obtener servicios de obstetricia/ginecología (OB/GYN), planificación familiar y servicios de salud conductual sin una remisión de su médico. A esto se le llama “autorremisión”. Para obtener servicios, haga una cita con un médico de nuestra red. Puede encontrar una lista de médicos usando la herramienta de búsqueda Buscar un médico.
Especialista como médico de atención primaria
Complete el formulario para solicitar un especialista como su médico de atención primaria.
Centros de atención de urgencia y centros de guardia
Haga clic aquí para encontrar una lista de lugares de atención de urgencia y centros de guardia.
Salud conductual
Para encontrar un proveedor de salud conductual, use esta herramienta de búsqueda.
Atención de la vista
Para obtener más información sobre los servicios de atención de la vista, llame a Servicios para miembros al 1-855-921-6284 para informarse sobre sus beneficios de atención de la vista, o vea su guía para miembros.
Atención dental
Su plan médico cubre muchos servicios de atención dental. Lea su guía para miembros o llame a Servicios para miembros para obtener más información al 1-855-921-6284.
Extractores de leche, suministros para el asma, la diabetes y para el cuidado respiratorio, y laboratorios.
Utilice esta lista de proveedores de equipos médicos duraderos (DME) para encontrar proveedores dentro de la red de extractores de leche, suministros para diabéticos, suministros para el asma y el cuidado respiratorio, y laboratorios. Si necesita ayuda para encontrar un proveedor cerca de usted, llame a Servicios para Miembros al 1-855-921-6284 o utilice la herramienta de Buscar un médico.
Para proveedores: comuníquese con Relaciones con Proveedores enviando un correo electrónico a SHPProviderServices@seton.org para cambios de dirección, número de teléfono, afiliación grupal u otras actualizaciones.
