Mujeres embarazadas

Estamos aquí para las mamás embarazadas y nuevas mamás.

Tenemos beneficios para ayudarla durante su embarazo y como una nueva mamá:

  • Visitas prenatales y posparto, incluyendo los servicios de comadrona
  • Cobertura de medicamentos con receta
  • Costos del trabajo de parto y el parto
  • Revisiones médicas periódicas, vacunaciones y recetas para su bebé después del nacimiento

 

Estos son algunos de los servicios de valor agregado que ofrecemos, solo para miembros embarazadas y primerizas de Dell Children’s Health Plan. *Excluye CHIP Perinatal.

  • Línea de ayuda de enfermería las 24 horas al 1-855-712-6700 (TTY 7-1-1) para ayudar a responder preguntas sobre salud.
    Gane recompensas por actividades saludables*:
    • $50 por recibir un chequeo prenatal en el primer trimestre o dentro de los 42 días de unirse al plan de salud en cualquier trimestre.
    • $75 por recibir un chequeo posparto entre 7 y 84 días después del parto.
  • Servicios dentales: Hasta $500 para chequeos, radiografías, limpiezas, empastes y extracciones cada año para miembros embarazadas de CHIP de 19 años o más y miembros embarazadas de STAR de 21 años o más.
  • Transporte a visitas al médico y clases sobre embarazo y parto, y más.

CHIP Perinatal cubre a mujeres embarazadas y nuevas mamás.

Es posible que pueda obtener cobertura perinatal de CHIP si se cumplen todas las condiciones siguientes:

  • Está embarazada.
  • Es residente de Texas.
  • No tiene seguro.
  • No puede obtener Medicaid.

 

La cobertura de CHIP Perinate es para su bebé por nacer. Cubre:

  • Hasta 20 visitas prenatales
  • Recetas
  • Costos del trabajo de parto y el parto
  • Dos visitas al médico para la mamá después del nacimiento
  • Revisiones médicas periódicas, vacunas y recetas para tu bebé.

 

Una mujer embarazada con poco o ningún ingreso puede recibir beneficios de Medicaid durante el embarazo y hasta dos meses después del parto si cumple ciertos requisitos de ingresos. Es posible que su hijo continúe con la cobertura médica del programa CHIP o STAR Medicaid.

*Pueden aplicarse restricciones y limitaciones.

Estos son más beneficios que ofrecemos, solo para miembros de Dell Children’s Health Plan.

  • Línea de ayuda de enfermería las 24 horas al 1-855-712-6700 (TTY 7-1-1) para ayudarle a responder sus preguntas sobre salud.
  • Tarjeta de regalo de $50 por hacerse un chequeo prenatal en el primer trimestre o dentro de los 42 días posteriores a la inscripción en el plan de salud en cualquier trimestre.*
  • Ayuda para conseguir transporte para asistir a clases sobre embarazo o parto, oficinas de WIC, bancos de alimentos, supermercados, reuniones de Dell Children’s Health Plan, guarderías infantiles, lugares de culto, lugares de búsqueda de empleo, bibliotecas y otros lugares aprobados.
  • Un asiento de seguridad convertible por asistir a 6 visitas prenatales mientras sea miembro de Dell Children’s Health Plan.
  • Un libro especial de autocuidado con consejos para cuidar de usted y de su bebé durante el embarazo.
  • Un libro sobre el cuidado de su nuevo bebé e información sobre cómo cuidar de sí misma después del nacimiento.
  • Clases de embarazo para ayudar a las afiliadas a prepararse para el parto y educar e informar sobre cada trimestre, el parto y el posparto. Visite Any Baby Can para obtener más información.
  • Clases prenatales y baby showers para miembros embarazadas con obsequios que pueden incluir bolsas de pañales y mantas.
  • Las miembros embarazadas o que hayan dado a luz en los últimos 60 días reciben un kit de cuidado para recién nacidos que puede incluir una bolsa de pañales, una manta para bebés, un termómetro digital y un monitor para bebés.
  • Las miembros embarazadas reciben un kit de apoyo y ayuda para dejar de fumar, incluidos tarjetas de regalo como incentivos.
  • Programa en línea sobre embarazo y crianza temprana accesible las 24 horas, los 7 días de la semana para ayudar a los nuevos y futuros padres.
    • Visite myStrength.com o descargue la aplicación móvil myStrength.
    • Regístrese.
    • Utilice el código de acceso: DCHP y complete una breve evaluación de bienestar de myStrength y un perfil personal.

 

*No incluye miembros de CHIP Perinatal.

Estos son los servicios de valor agregado* para nuevas mamás.

  • Línea de ayuda de enfermería las 24 horas al 1-855-712-6700 (TTY 7-1-1) para ayudarle a responder sus preguntas sobre salud.
  • Tarjeta de regalo de $75 por hacerse un chequeo posparto entre 7 y 84 días después de dar a luz.*
  • Visitas domiciliarias para miembros durante el embarazo y después del parto.*
  • Entrega de alimentos frescos hasta tres meses posparto, una caja por tres meses.*
  • Programa en línea sobre embarazo y crianza temprana accesible las 24 horas, los 7 días de la semana para ayudar a los nuevos y futuros padres.
    • Visite myStrength.com o descargue la aplicación móvil myStrength.
    • Regístrese.
    • Utilice el código de acceso: DCHP y complete una breve evaluación de bienestar de myStrength y un perfil personal.
  • Las miembros embarazadas o que hayan dado a luz en los últimos 60 días reciben un kit de cuidado para recién nacidos que puede incluir una bolsa de pañales, una manta para bebé, un termómetro digital y un monitor para bebés (uno por parto).
  • Kit de apoyo a la lactancia que incluye información sobre la lactancia y una variedad de otros artículos, como almohada y cobertor para lactancia.

 

*No incluye miembros de CHIP Perinatal.

Contamos con servicios de valor agregado* para ayudarlo a usted y a su bebé a estar saludables.

  • Tarjeta de regalo de $50 por hacerse un chequeo prenatal en el primer trimestre o dentro de los 42 días posteriores a la inscripción en el plan de salud en cualquier trimestre.*
  • Tarjeta de regalo de $75 por hacerse un chequeo posparto entre 7 y 84 días después de dar a luz.*
  • Tarjeta de regalo de $120 para miembros que se realicen los 6 chequeos, desde recién nacidos hasta los 15 meses, de acuerdo con los Pasos Sanos de Texas o el calendario de controles de niño sano.*
  • Tarjeta de regalo de $20 por cada chequeo a tiempo de Pasos Sanos de Texas o chequeo del niño sano a los 18, 24 y 30 meses.*
  • Tarjeta de regalo de $20 por recibir la serie completa de la vacuna contra el rotavirus.*
  • Tarjeta de regalo de $25 para productos de venta libre para miembros de 6 a 24 meses de edad por recibir la serie completa de la vacuna contra la gripe.*
  • Ayuda para conseguir transporte para asistir a clases sobre embarazo o parto, oficinas de WIC, bancos de alimentos, supermercados, reuniones de Dell Children’s Health Plan, guarderías infantiles, lugares de culto, lugares de búsqueda de empleo, bibliotecas y otros lugares aprobados.
  • Un asiento de seguridad convertible por asistir a 6 visitas prenatales mientras sea miembro de Dell Children’s Health Plan.
  • Un libro especial de autocuidado con consejos para cuidar de sí misma y de su bebé durante el embarazo.
  • Un libro sobre el cuidado de su nuevo bebé e información sobre cómo cuidar de sí misma después del parto.
  • Materiales educativos sobre embarazo, posparto y recién nacidos proporcionados a miembros embarazadas.
  • Clases prenatales y baby showers para miembros embarazadas con obsequios que pueden incluir bolsas de pañales y mantas.
  • Las miembros embarazadas o que hayan dado a luz en los últimos 60 días reciben un kit de cuidado para recién nacidos que puede incluir una bolsa de pañales, una manta para bebés, un termómetro digital y un monitor para bebés.
  • Kit de apoyo a la lactancia que incluye información sobre la lactancia y una variedad de otros artículos, como almohada y funda para lactancia.
    Las miembros embarazadas reciben un kit de apoyo y ayuda para dejar de fumar, incluidos tarjetas de regalo como incentivos.
  • Visitas domiciliarias para miembros durante el embarazo y después del parto.*
  • Servicios de Doula durante y después del parto.*
  • Entrega de alimentos frescos, frutas, verduras o comidas preparadas después de tener un bebé.*
  • Hasta $500 cada año para chequeos dentales, radiografías, limpiezas, empastes y extracciones cada año para miembros embarazadas de CHIP de 19 años o más y miembros embarazadas de STAR de 21 años o más.
  • Programa en línea sobre embarazo y crianza temprana accesible las 24 horas, los 7 días de la semana para ayudar a los nuevos y futuros padres.
    • Visite myStrength.com o descargue la aplicación móvil myStrength.
    • Regístrese.
    • Utilice el código de acceso: DCHP y complete una breve evaluación de bienestar de myStrength y un perfil personal.

 

*No incluye miembros de CHIP Perinatal.

Visite nuestra página para el Programa Special Delivery.

Cobertura posparto de Medicaid y CHIP

La Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) extendió su cobertura posparto de Medicaid de dos a 12 meses para mujeres elegibles, a partir del 1 de marzo de 2024.

La HHSC también da 12 meses de cobertura posparto de CHIP (Programa de Seguro Médico para Niños). Los 12 meses de cobertura posparto comienzan el mes después de que termine el embarazo.

¿Quién es elegible para la cobertura posparto de 12 meses?

A partir del 1 de marzo de 2024, las beneficiarias elegibles incluyen:

  • Las beneficiarias de Medicaid o CHIP que están embarazadas o quedan embarazadas y mujeres que se inscriben porque quedan embarazadas.
  • Las beneficiarias de CHIP Perinatal (CHIP-P) no son elegibles para los 12 meses de cobertura posparto. Seguirán recibiendo cobertura de CHIP-P hasta el final del mes en que termina su embarazo más dos visitas posparto.
  • Las beneficiarias de Medicaid o CHIP que estuvieran inscritas en Medicaid o CHIP durante el embarazo o que ya no están embarazadas pero aún están dentro del período posparto de 12 meses.
  • A las mujeres que hicieron la transición de Medicaid o CHIP a Healthy Texas Women (HTW) después de que terminó su embarazo y que están dentro de su período posparto de 12 meses se les restablecerá la cobertura total de Medicaid o CHIP.
  • Las mujeres que recibieron en Texas servicios durante el embarazo que habrían sido cubiertos por Medicaid pero que soliciten Medicaid después de que haya terminado su embarazo. Las solicitantes de Medicaid con facturas médicas sin pagar pueden solicitar cobertura hasta tres meses antes del mes de solicitud. Esto no se aplica a solicitantes de CHIP.
No soy beneficiaria actual, pero estoy dentro de mi período posparto de 12 meses. ¿Comienza mi cobertura desde la fecha en que terminaron mis beneficios hasta el final de mi período posparto de 12 meses?

Su cobertura de Medicaid o CHIP se restablecerá a partir del 1 de marzo de 2024, hasta el final de su período posparto de 12 meses.

¿Tengo que solicitar cobertura posparto?

No, no necesita presentar una solicitud para ampliar su cobertura. La cobertura se ampliará para las beneficiarias actuales de Medicaid y CHIP.

Se restablecerá la cobertura para las mujeres que no sean beneficiarias actuales de Medicaid o CHIP pero que estaban inscritas en Medicaid o CHIP en Texas durante el embarazo y aún están dentro de su período posparto de 12 meses (si todavía son residentes de Texas).

Las mujeres que hicieron la transición de Medicaid o CHIP a HTW después de que terminó su embarazo y que están dentro de su período posparto de 12 meses serán restablecidas a la cobertura total de Medicaid o CHIP.

Solo las mujeres que no están actualmente inscritas en Medicaid o CHIP y no estaban inscritas en la cobertura de Medicaid durante su embarazo deben solicitar recibir este beneficio. Las beneficiarias de Medicaid con facturas médicas sin pagar pueden solicitar cobertura hasta tres meses antes del mes de solicitud. Esto no se aplica a beneficiarias de CHIP.

¿Qué tipo de cobertura se incluye en el período posparto de 12 meses?

Los servicios cubiertos de Medicaid o CHIP permanecen disponibles durante el período posparto de 12 meses. Esto incluye, entre otros:

  • Chequeos médicos habituales
  • Medicamentos con receta y vacunas
  • Servicios y atención en el hospital
  • Radiografías y pruebas de laboratorio
  • Atención de la vista y la audición
  • Acceso a médicos especialistas y a atención de salud mental
  • Tratamiento de necesidades médicas especiales y condiciones preexistentes
Si soy elegible para el resto de mis 12 meses de cobertura posparto, ¿cómo me avisarán?

Recibirá un aviso por correo o mediante Your Texas Benefits (si ha elegido recibir avisos electrónicamente).

Todas las beneficiarias de Medicaid y CHIP deben ir a YourTexasBenefits.com o llamar al 2-1-1 y elegir la opción 2 para asegurarse de que su dirección postal e información de contacto estén actualizadas.

Mi embarazo terminó antes de la fecha de entrada en vigor del 1 de marzo de 2024 y antes estaba recibiendo servicios de Medicaid o CHIP. ¿Se ampliará mi cobertura?

Sí, si aún está dentro de su período posparto de 12 meses. A partir del 1 de marzo, se restablecerá su cobertura por el resto de su período posparto de 12 meses.

Mi embarazo no llegó a término o hubo un aborto espontáneo/pérdida del embarazo. ¿Sigo siendo elegible?

Sí, aún es elegible para recibir cobertura durante 12 meses después de que terminó su embarazo.

Si vuelvo a quedar embarazada durante mi cobertura de 12 meses, ¿qué pasa con mi cobertura?

Si informa de un nuevo embarazo durante su período posparto de 12 meses, se revisará su elegibilidad para Medicaid o CHIP.

Si es elegible para Medicaid o CHIP por su nuevo embarazo, recibirá cobertura durante el embarazo y durante los 12 meses después de que termine el nuevo embarazo.

¿Qué sucede si informo de un nuevo embarazo en ese período posparto de 12 meses, pero cuando se revisa mi elegibilidad, ya no soy elegible y no puedo obtener la certificación para el nuevo embarazo?

Seguiría inscrita en Medicaid o CHIP durante todo el primer período posparto de 12 meses, a menos que:

  • Usted renuncie voluntariamente
  • Usted se mude fuera de Texas
  • Se determine que no es elegible por fraude, abuso o perjurio
  • Usted muera
¿Recibiré una nueva tarjeta de Medicaid para mi cobertura posparto de 12 meses?

Si actualmente está recibiendo servicios de Medicaid o CHIP no obtendrá una nueva tarjeta de identificación de Medicaid o CHIP para el periodo de cobertura de 12 meses posparto. Si ya recibió anteriormente servicios de Medicaid o CHIP que se están restableciendo o está solicitando cobertura, obtendrá una nueva tarjeta de identificación de Medicaid o CHIP.

¿Recibiré servicios mediante mi organización de atención administrada?

En la mayoría de los casos, quedará inscrita en su plan de atención administrada anterior. Si tiene preguntas sobre la inscripción en atención administrada, comuníquese con el agente de inscripción al 1-800-964-2777.

Si estoy actualmente en CHIP y soy elegible para la cobertura posparto de 12 meses, ¿tendré que pagar otra tarifa de inscripción para obtener la cobertura extendida?

Si actualmente está recibiendo servicios de CHIP y se consideraron elegibles por la HHSC para recibir cobertura posparto de 12 meses, no tendrá que pagar otra tarifa de inscripción para obtener cobertura posparto de 12 meses.

¿Se renovará mi elegibilidad automáticamente cuando termine mi período posparto de 12 meses?

La HHSC intentará renovar automáticamente su cobertura de Medicaid o CHIP aproximadamente dos meses antes de que termine su período posparto de 12 meses. Si no es elegible para cobertura completa de Medicaid o CHIP, la HHSC determinará si usted es elegible para el programa HTW. Si la HHSC no puede verificar automáticamente su elegibilidad, le enviarán un paquete de renovación. Su solicitud de renovación debe devolverse dentro de los 30 días.

Tengo más preguntas, ¿con quién me debo hablar?

Para obtener más información, visite HHS Medicaid for Pregnant Women and CHIP Perinatal webpage, o llame al 2-1-1 y elija la opción 2.

Centros que atienden después de horas laborales

También puede ver una lista de centros de atención de urgencia y de centros que atienden después de horas laborales aquí.

Centros de atención de urgencia

También puede ver una lista de centros de atención de urgencia y de centros que atienden después de horas laborales aquí.